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SAMCIL – Ambulatorial/Hospitalar com Obstetrícia - NOVEMBRO 2010 - Taxa de Adesão: R$ 15,00
CONTRATAÇÃO INDIVIDUAL
FAIXA ETÁRIA
IDEAL ENF.
IDEAL APTO.
IDEAL MAXI ENF.
IDEAL MAXI APTO.
00 a 18 anos:
55.80
72.50
66.50
86.40
19 a 23 anos:
62.90
81.80
75.00
97.50
24 a 28 anos:
72.30
94.00
86.20
112.10
29 a 33 anos:
87.80
114.10
104.70
136.10
34 a 38 anos:
87.80
114.10
104.70
136.10
39 a 43 anos:
93.80
121.90
111.90
145.50
44 a 48 anos:
138.80
180.40
165.60
215.30
49 a 53 anos:
175.60
228.30
209.50
272.30
54 a 58 anos:
193.40
251.40
230.70
299.90
+ de 59 anos:
334.60
434.90
399.10
518.80
Promoção de 10% de desconto para o Familiar na faixa de 0 a 18 até o final de outubro , a partir da 2ª parcela(Válido até 30/11)
*CONTRATAÇAO FAMILIAR - * 2 beneficiários ou mais , independente do grau de parentesco
FAIXA ETÁRIA
IDEAL ENF.
IDEAL APTO.
IDEAL MAXI ENF.
IDEAL MAXI APTO.
00 a 18 anos:
50.20
65.30
59.90
77.80
19 a 23 anos:
56.60
73.60
67.50
87.80
24 a 28 anos:
65.10
84.60
77.60
100.90
29 a 33 anos:
79.00
102.70
94.20
122.50
34 a 38 anos:
79.00
102.70
94.20
122.50
39 a 43 anos:
84.40
109.70
100.70
131.00
44 a 48 anos:
124.90
162.40
149.00
193.80
49 a 53 anos:
158.00
205.50
188.60
245.10
54 a 58 anos:
174.10
226.30
207.60
269.90
+ de 59 anos:
301.10
391.40
359.10
466.60

 

 

Sem reembolso


CARÊNCIAS SAMCIL
A- Consultas e exames básicos: consultas na rede poreferencial, exames básicos de análises clínicas, radiologia simples, eletrocardiograma. B- Exames especializados: Endoscopia, mamografia, ultra-sonografia, colposcopia, cauterização do colo do útero, teste ergométrico, densitometria, ecocardiograma,holter, mapa, espirometria, teste e provas alérgicas. C- Procedimentos ambulatoriais e demais exames ambulatoriais: Exames especializados em análises clínicas e imagens, fisioterapia, eletroneuromiografia, tomografia computadorizada, ultrason morfológico, procedimentos ambulatoriais. D- Exames de alta complexidade, internações cirúrgicas: Internações psiquiátricas, internações para desintoxicação de depentendes químicos, fonoaudiologia, psicoterapia / cirurgia com coberturas para órtese e próteses (ex: marcapasso, prótese de quadril, stent, lentes intra-oculares) / cirurgias de obesidade mórbida / cirurgia para ronco /apneia do sono (ex: uvufaringoplastia) / transplante de rim e córnea / hemodiálise e diálise peritoneal / exames das tabelas superiores a AMB 90 (ex: angioressonancias magnética, polissonografias). E- Cirurgia cardíaca, neurológica, cirurgias de grande porte, procedimento de alta complexidade: Internações, cirúrgicas cardíacas e neurológicas, quimioterapia, radioterapia, ressonância magnética, contilografia, duplex scan, câmera hiperbarica braquiterapia, medicina nuclear e demais coberturas F- Parto ------- G - Urgências e Emergências.
TABELA DE CARÊNCIA / REDUÇÃO
Cód.
Origem
A
B
C
D
E
F
G
220
Novo Beneficiário
30d
60d
120d
180d
180d
300d
24h
221
6 a 12 meses no plano anterior (Regulamentado)
15d
30d
90d
120d
120d
300d
24h
223
Mais de 13 meses no plano anterior (Regulamentado)
0
0
30d
90d
90d
300d
24h
224
Plano não regulamentados
0
0
30d
180d
90d
300d
24h

 

Coberturas Opcionais
Odonto Samcil
R$ 19,95 (pago por optante)
Coleta Domiciliar
R$ 4,94 (pago por todos os beneficiários)
Samcil Assistência à Família
R$ 5,78 (pago por contrato)
Datas Importantes
Data de Adesão
Vencimento
Data de Adesão
Vencimento
01 a 05
10
16 a 20
25
06 a 10
15
21 a 25
30
11 a 15
20
26 a 31
5 subsequente
Vigência:
Mesma data da assinatura
Diferenciais
Home Care - Tratamento domiciliar que auxilia na recuperação do paciente. Esse procedimento possibilita o conforto, a segurança e o apoio da família. Programa Samcil de Medicamentos - Para ajudar o paciente a aderir ao tratamento indicado pelo médico, a Samcil criou um programa que oferece descontos aos associados na compra de medicamentos adquiridos em redes credenciadas. Médico 24 horas - Aconselhamento médico telefônico que funciona 24h por dia para esclarecimentos e orientações. Havendo necessidade o médico pode designar uma unidade móvel para o atendimento domiciliar ou eventual remoção do paciente. Remoção - Transporte inter-hospitalar em modernas ambulâncias totalmente equipadas.
Critérios para Compra de Carência de Outros Planos
- Somente para beneficiários de planos pessoa física em qualquer outra operadora (não é válido para plano empresa); - Promoção válida apenas beneficiários com até 58 anos; - Ter no mínimo 6 meses em outro plano de saúde; - O último boleto quitado não poderá ultrapassar 30 dias entre seu pagamento e a data de assinatura da proposta de admissão SAMCIL; - Todos os integrantes do contrato anterior deverão aderir ao plano, exceto maiores de 58 anos; - Membros do grupo familiar que não estavam no contrato anterior serão considerados como novos beneficiários, ou seja, não estão isentos de carência; - Entrevista qualificada para menores de 2 anos caso seja titular de plano individual; - Caso o plano anterior seja não regulamentado, 180 dias de carência para Grupo D de cobertura; - Carência para partos: 300 dias; - Carência para Doenças pré-existentes: 720 dias;
DOCUMENTAÇÃO/REGRAS
*Plano Familiar: Tabela utilizada para duas ou mais vidas independente do grau de parentesco. **Plano Relativo: No mínimo um titular + 1 dependente com grau de parentesco (esposa, filho, irmão. Titulares até 58 anos e filhos até 24 anos . Contratação por tempo indeterminado. Anexar ao contrato documentação para comprovação do grau de parentesco. Adendos: 61 , usado para novos beneficiários e para compra de carência de empresas, a partir de 06 meses de plano, apresentar os três ultimos comprovantes de pagamento e xerox da carteirinha ou contrato. Avaliação Médica: para menores de 02 anos sozinhos no plano e maiores de 59 anos, o corretor deverá marcar a avaliação médica no ato do fechamento do contrato pelo tel: (11) 3350 3005 e preencher o agendamento de entrevista qualificada, nesses casos o cliente deverá entregar a declaração de saúde ao médico no ato da avaliação. Composição do Contrato: 02 primeiras Vias da proposta, 02 primeiras vias da declaração de saúde, primeira via do adendo 50, agendamento de entrevista qualificada (caso necessário)


 

HOSPITAIS DE APOIO
REGIAO
HOSPITAIS PRÓPRIOS
LOCALIDADE
Hospital Alpha-Med Ltda Carapicuíba Hospital e Maternidade Modelo CENTRO
Hospital Sao Francisco S/C Ltda Carapicuíba Hospital Panamericano OESTE
Hospital Sao Francisco S/C Ltda Cotia Hospital e Maternidade Sao Leopoldo SUL
Pró Saúde Planos de Saúde Ltda Guarulhos Hospital Vaso da Gama LESTE
Hospital e Mat. Renascença Ltda Osasco Hospital e Maternidade Mauá MAUÁ
Hospital e Mat. Bartira Santo André Hospital e Maternidade Guarulhos GUARULHOS
Cecor Hosp. E Mat. Modelo Centro Hospital e Maternidade Campos Salles SUZANO
Cecor Hosp. E Mat. Vasco da Gama Leste    
Cecor Hosp. E Sao Leopoldo Sul    
Fundaçao Oswaldo Ramos Hosp. Do Rim Sul    
Hosp. Especializado em Transplante Renal Sul    
Hospital e Mat. Campos Salles Suzano    

 


Ver rede credenciada

 

 

 

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