CARÊNCIAS |
Plano com mesma SEGMENTAÇÃO ASSISTENCIAL para associados até 40 anos, e de TIPO COMPATÍVEL para associados entre 41 e 58 anos, com permanência mínima de 12 meses contínuos em uma ou mais operadoras |
Documentos necessários para análise de carências dos Contratos Individuais/Familiares: |
Cópia da credencial de identificação constando início de vigência;
Cópia dos 2 últimos boletos de pagamento |
Ou |
Cópia do 1º (ou outro documento que comprove o início de vigência do contrato) e dos 2 últimos boletos de pagamento;
Cópia da credencial de identificação |
Ou |
Declaração da empresa (se Beneficiário de Plano Coletivo) constando prazo de permanência no Plano de no mínimo 12 meses e data do último pagamento realizado;
Cópia da credencial de identificação |
EMPRESA ENTRE 4 E 9 BENEFICIÁRIOS COM IDADE IGUAL OU INFERIOR A 58 ANOS |
Beneficiários sem pré-existente e sem gestação em curso |
Isenção de carências |
Para grupos com beneficiárias gestantes |
Isenção de carências, exceto parto a termo e odontologia, para todos as beneficiárias do sexo feminino |
Beneficiários com CPT grave |
Cumprimento de todos os períodos de carência para o beneficiário com CPT grave |
EMPRESA ENTRE 10 E 29 BENEFICIÁRIOS COM IDADE IGUAL OU INFERIOR A 58 ANOS |
Beneficiários sem Pré-Existente grave: Isenção de carências.
Beneficiárias com gestação em curso: Isenção de carências exceto para parto a termo e odontologia para todas Beneficiárias do sexo feminino da empresa
Beneficiários com Pré-Existente grave: Cumprimento de todos os prazos de carências para o beneficiário. |
PERÍODOS DE CARÊNCIA |
Prazos |
Procedimentos |
24 horas |
Atendimento de urgências e emergência |
30 dias |
Consultas, exames simples, vacinas. |
180 dias |
Excleroterapia
Fonoaudiologia
Acupuntura
Fisioterapia
Internação hospitalar
Cirurgias ambulatoriais em consultório ou ambiente hospitalar
Procedimentos de alta complexidade
Quimioterapia antineoplásica
Psicoterapia e internações decorrentes de transtornos psiquiátricos e internações devido à dependência química
Radioterapia, radiomoldagem, radioimplante, IMRT e braquiterapia |
300 dias |
Parto a termo |
COBERTURA PARCIAL TEMPORÁRIA |
Período de até 24 meses, durante o qual as doenças e lesões preexistentes declaradas pelo solicitante não têm cobertura integral.
* Consu nº 11 de 03/11/98 e nº 15 de 23/03/98 e Resolução nº 15 de 23/03/99. |
CONDIÇÕES |
Não haverá compra de carências para Beneficiários com idade igual ou superior a 59 anos;
Não haverá, ainda, compra de carências para Beneficiários OMINT com planos cancelados por falta de pagamento (mesmo pagando o débito anterior);
Estas condições aplicam-se para Beneficiários que ingressarem na data de início de vigência do Contrato, ou para aqueles que ingressarem em até 30 dias a contar da data do vínculo estabelecido junto a Contratante. |
Os procedimentos para compra de carência seguirão a política de análise de carências vigente. |
Para empresas de 4 a 9 vidas: Obrigatória a comprovação do plano anterior
Para empresas de 10 a 29 vidas: Apenas a informação do plano anterior |
Preenchimento obrigatório da Declaração de Saúde, para empresas até 29 vidas |
PARA CONFECÇÃO DO CONTRATO |
Formulário de inclusão/manutenção de contratos coletivos
Contrato Social ou Estatuto Social
Estudo emitido pelo “Gerador do Estudo de Preço”
Solicitação de Ingresso *
Documento que comprove o vínculo do Beneficiário Titular com a contratante
Documento que comprove o vínculo do Beneficiário Dependente com o Beneficiário Titular
Cartão do CNPJ
Carta de orientação ao Beneficiário
Declaração de Saúde |
* O preenchimento do CPF é obrigatório para todos os titulares e para todos os dependentes com 18 anos de idade |
IMPORTANTE |
Quaisquer situações fora das apresentadas acima, deverão ser submetidas à análise da Omint Serviços de Saúde para apresentação de proposta.
A contratação somente será efetivada após validação por parte da Omint Serviços de Saúde. |
PLANOS OMINT |
Completos: C19 C20 C21 C22 C23 Medicina |
Cobertura ambulatorial, hospitalar e obstétrica, incluindo pré-natal, na rede credenciada Omint e Skill ou pelo sistema de livre escolha, através de reembolso |
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