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A Marítima Seguros Saúde dispõe de uma ampla Rede Referenciada, contemplando médicos, laboratórios e hospitais; estabelece o pagamento de reembolso mais rápido do mercado, liberação de guias de autorização via e-mail e sistema fax, além de várias outras vantagens.
O Seguro Saúde Empresarial Marítima garante ao segurado o ressarcimento das despesas médicas e/ou hospitalares, clinicamente necessárias, observados os parâmetros de cobertura das Condições Gerais;
Facilitadores no sistema de autorizações de exames, internação e tratamentos;
Reembolso instantâneo de despesas médicas e/ou hospitalares;
Disponibilização de Central de Atendimento 24 horas;
Bônus de acordo com a sinistralidade da empresa;
Co-participação fixa e/ou variável, de acordo com o perfil e necessidade da empresa;
Empresas de 07 a 29 vidas (A partir de 30 vidas solicitar estudo) |
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Faixa Etária |
ESSENCIAL ENF. |
EXCLUSIVO APTO. |
IDEAL ENF. |
IDEAL APTO. |
BÁSICO ENF. |
BÁSICO APTO. |
PLENO I APTO. |
PLENO II APTO. |
SENIOR I APTO. |
SENIOR II APTO. |
00 a 18 anos |
50,82 |
68,57 |
66,17 |
81,14 |
72,60 |
88,41 |
99,06 |
138,69 |
254,63 |
318,29 |
19 a 23 anos |
64,97 |
87,67 |
84,59 |
103,74 |
92,82 |
113,04 |
126,65 |
177,32 |
325,55 |
406,94 |
24 a 28 anos |
86,66 |
116,93 |
112,84 |
138,38 |
123,81 |
150,78 |
168,94 |
236,52 |
434,24 |
542,80 |
29 a 33 anos |
108,80 |
146,81 |
141,67 |
173,74 |
155,45 |
189,30 |
212,10 |
296,94 |
545,19 |
681,49 |
34 a 38 anos |
113,40 |
153,02 |
147,66 |
181,09 |
162,02 |
197,31 |
221,08 |
309,51 |
568,25 |
710,32 |
39 a 43 anos |
118,92 |
160,46 |
154,84 |
189,89 |
169,90 |
206,90 |
231,82 |
324,55 |
595,88 |
744,85 |
44 a 48 anos |
124,47 |
167,95 |
162,06 |
198,75 |
177,83 |
216,56 |
242,64 |
339,70 |
623,69 |
779,61 |
49 a 53 anos |
200,50 |
270,55 |
261,06 |
320,16 |
286,46 |
348,84 |
390,86 |
547,21 |
1.004,68 |
1.255,86 |
54 a 58 anos |
274,61 |
370,54 |
357,54 |
438,49 |
392,33 |
477,77 |
535,31 |
749,44 |
1.375,99 |
1.719,99 |
+ de 59 anos |
304,85 |
411,35 |
396,92 |
486,78 |
435,54 |
530,39 |
594,27 |
831,98 |
1.527,53 |
1.909,41 |
EXEMPLOS DE REEMBOLSO |
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Planos |
ESSENCIAL Enf. |
EXCLUSIVO Apto. |
IDEAL Enf. |
IDEAL Apto. |
BÁSICO Enf. |
BÁSICO Apto. |
PLENO I Apto. |
PLENO II Apto. |
SENIOR I Apto. |
SENIOR II Apto. |
Reembolso |
37,89 |
37,89 |
37,89 |
37,89 |
40,49 |
40,49 |
60,73 |
101,22 |
161,95 |
202,44 |
CARÊNCIA |
REGRAS PARA REDUÇÃO DE CARÊNCIAS |
|
| Consultas | Isento |
Reduzimos carências de Seguradoras, Omint, Care Plus e Lincx com planos similares, somente para pessoas com idade até 59 anos. |
| Exames básicos | Isento |
|
| Serviços Ambulatoriais Especiais | Isento |
DOCUMENTOS NECESSÁRIOS |
| Internação Clinica / Cirúrgica | 120 dias |
Os últimos 3 comprovantes de pagamento e comprovação de permanência mínima de 12 meses no plano anterior. |
| Parto | 300 dias |
|
| Saúde Mental | 180 dias |
OBS.: |
| Patologias Preexistentes | 24 Meses |
Não há redução de carência para parto e preexistência. |
| Obs.: Reduçao de carencia de Seguradoras com Rede compatível com a Marítima Empresas de 30 a 49 vidas - CARENCIA ZERO |
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QUADRO DEMONSTRATIVO DE COBERTURAS OPCIONAIS: |
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COBERTURAS |
Valor per capita em (R$) |
Os planos Exclusivo e Ideal estão sem remissão, com remissão agravo de 0,57% |
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Pré-Hospitalar (resgate) |
R$ 3,22 |
Assist. em Viagens a partir do Plano Exclusivo |
R$ 1,00 |
Rede Suplementar, limitada a 50% da população |
R$ 6,99 |
FORMAÇÃO DO GRUPO |
Titulares | Sócios, Diretores e funcionários que se encontrem em plena atividade de trabalho e que comprovem vínculo empregatício com a empresa. |
| Dependentes | Cônjuge, filho menores de 21 (vinte e um) anos de idade e / ou filhos universitários até 24 anos. | |
| Prestadores de Serviços | Nao haverá aceitaçao. | |
OBSERVAÇÃO |
Para empresas com 7 vidas, número mínimo de 3 titulares, porém não poderá existir vinculo familiar (ascendente, descendente ou marital) entre eles. | |
DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA |
Tabela de Preços, assinada e carimbada pelo Estipulante; Proposta de Seguro preenchida e assinada pelo Estipulante e Corretora; Condições Particulares, assinada pelo Estipulante (2 vias); Cartão Proposta preenchida, assinada e carimbada pelo Estipulante; | Declaração de Saúde preenchida e assinada para cada segurado inscrito; Cópia da última relação do FGTS; Cópia do Cartão do CNPJ e Contrato Social com a última alteração; Cópia da Relação do plano anterior, se houver. |
REGIÕES ABRANGIDAS |
ESSENCIAL |
São Paulo e Grande São Paulo. |
EXCLUSIVO |
São Paulo, Grande São Paulo, cidade do Rio de janeiro e Grande Rio. | |
IDEAL |
Grande São Paulo, Campinas, Indaiatuba, Bragança Paulista, Vinhedo, Jundiaí, São José do Rio Preto, Belo Horizonte, Santos, São Vicente, Praia Grande, Cubatão, Guarujá, Rio de Janeiro e Grande Rio e São José dos Campos. | |
BÁSICO, PLENO E SENIOR |
Grande São Paulo, Campinas, Indaiatuba, Bragança Paulista, Vinhedo, Jundiaí, São José do Rio Preto, Belo Horizonte, Santos, Praia Grande, Cubatão, Guarujá, Rio de Janeiro, Baixada e São José dos Campos. Regiões Norte, Nordeste, Centro-Oeste, Sul e Espírito Santo, por meio de rede suplementar com agravo no prêmio, limitado a 50% do total de vidas da empresa. | |
| AS COBERTURAS PARA ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR E RESGATE, ESTÃO DISPONÍVEIS NAS SEGUINTES LOCALIDADES: . Estado de São Paulo: São Paulo, Osasco, Guarulhos, São Bernardo do Campo, São Caetano do Sul, Santo André, Diadema, Jundiaí, Ribeirão Preto, Santos, São Vicente, Praia Grande, Cubatão e Guarujá. . Estado do Rio de Janeiro: Rio de Janeiro, Niterói, São Gonçalo, Alcântara, São João do Meriti, Duque de Caxias, Nilópolis e Nova Iguaçu. Estado de Minas Gerais: Belo Horizonte, Sabará, Contagem, Santa Luzia, Nova Lima, Betim e Lagoa Santa. |
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Prazo para entrega |
01 a 05 |
06 a 10 |
11 a 15 |
16 a 20 |
21 a 25 |
26 a 31 |
Data da Vigência |
20 |
25 |
1 |
5 |
10 |
15 |
ESSENCIAL |
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| Centro Hospital São Conrado Inst. do Câncer Arnaldo V. Carvalho Norte Hospital e Maternidade Casa Verde Hospital Presidente Sul Casa de Saúde Santa Rita Clin Kids – Serv. Médicos Hospital Bosque da Saúde Hospital da Criança Hospital dos Defeitos da Face Hospital Evaldo Foz Hospital e Maternidade S. Leopoldo Hospital e Maternidade Vidas Hospital Nossa Senhora de Lourdes Hospital Ruben Berta Hospital Santa Marina Hospital Santo Amaro |
Hospital São Paulo Hospital Sepaco Leste Casa de Saúde Vila Matilde Cema Centro de Medicina Avançada Hospital Independência Zona Leste Hospital e Maternidade Jardim Helena Hospital e Maternidade Paranaguá Hospital e Maternidade Sto. Expedito Hospital e Maternidade N. S. Parí Hospital Nova Iguatemi Hospital Vasco da Gama Maternidade do Brás Master Clin Santa Marcelina Oeste Hospital Albert Sabin Hospital Central Sococabana Hospital Iguatemi |
Hospital e PS Portinari Hospital e Mat. Jardins – Pinheiros Hospital Serra Mayor PS Armeno Serv. Op. Saúde Saga Assistência Médica Grande São Paulo Hospital Diadema Mauá Hosp. Imaculada Conceição de Mauá Santo André Hospital e Mat. Benef. Portuguesa Hospital Perimetral Hospital Santo André São Bernardo do Campo Hospital Ifor Hospital e Maternidade Neomater Hospital e Mat. Saúde São Bernardo São Caetano do Sul |
Hospital e Maternidade Central Hospital Marcia Braido Barueri Hospitalis Carapicuíba Hospital Alpha-Med Cotia Hospital São Francisco Guarulhos Hospital Bom Jesus de Guarulhos Hospital Bom Clima Mogi das Cruzes Casa de Saúde e Mat. Santana Osasco Hospital Montreal Suzano Hospital e Mat. Campos Sales Santa Casa de Suzano |
EXCLUSIVO |
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| Centro Dayclinic Assist. Médica e Hospitalar Hospital Bandeirantes Zona Norte Hospital e Maternidade San Paolo Hospital São Camilo – Santana Zona Sul API Assist. Psiquiátrica Integrada Clinisul Serviços Médicos Z. Sul (PS) Hospital São Camilo – Ipiranga Hospital e Maternidade Vidas |
Hospital Serra Mayor Zona Leste Casa de Saúde Santa Marcelina IBCC Zona Oeste PS Infantil Lapa Hospital São Camilo – Pompéia Grande São Paulo Santo André Hospital e Maternidade Bartira |
São Bernardo do Campo Hospital e Maternidade Saúde ABC São Caetano do Sul Hospital NS de Fátima Caieiras Emed Serv. Médicos Hospitalares Guarulhos Hospital Carlos Chagas Itapecirica da Serra Hospital Santa Mônica |
Itapeví Nova Vida Hospital e Maternidade Osasco Hospital Cruzeiro do Sul Hospital Montreal Ribeirão Pires Hospital Ribeirão Pires Taboão da Serra Policlínica Taboão Ferraz de Vasconcelos Hospital Pró-Mater Sto. Antônio |
IDEAL |
|||
| Zona Sul Clinica Infantil do Ipiranga Hospital da Criança Hospital Itatiaia Hospital NS de Lourdes Hospital Paulista |
Zona Leste Hosp. Central de Guaianazes Hospital e Maternidade São Cristóvão PS 8 de Maio Zona Oeste Hospital Metropolitano |
Hospital Panamericano Hospital e PS Portinari Grande São Paulo Santo André H. Cardiovascular S. José do ABC |
Guarulhos Hospital Stela Maris Mogi das Cruzes Hospital e Maternidade Mogi Dor Suzano Hospital São Sebastião |
BÁSICO |
PLENO I E II |
SÊNIOR I E II |
|
| Centro Central Towers Hospital Hosp. AC Camargo (Hosp. do Câncer) Hospital Igesp Hospital Santa Isabel Zona Sul AACD H. Mat. Santa Joana (Básico Apto) Hospital e Maternidade São Rafael Hospital Paulistano Hospital Rim e Hipertensão Hospital Santa Cruz Hospital Santa Paula Hospital São Paulo Zona Oeste Hospital das Clínicas (PS / Geral) PS Itamaraty |
Zona Norte Hospital Nipo-Brasileiro Zona Leste Hospital Avicena Hospital Villa Lobos Grande São Paulo Mauá Hospital e Maternidade América Osasco Hospital e Maternidade Sino Brasileiro Santo André I.M.C.T Hosp. e Mat. Dr. Cristóvão da Gama São Bernardo do Campo Hospital e Maternidade Assunção São Caetano do Sul Hospital Infantil Marcia Braído Hospital São Caetano |
Centro Hospital 9 de Julho Hospital Samaritano Incor – Inst. do Coração PS Infantil Sabará Zona Sul Hospital Oswaldo Cruz Hospital Prof. Edmundo Vasconcelos Hospital Sta. Catarina Hospital São Luiz (Itaim e Morumbi) Pró Matre Paulista H. Albert Einstein (somente maternidade) HCOR – Hospital do Coração Zona Leste Hospital São Luiz |
Centro Hospital Sírio Libanês Zona Sul Hospital Albert Einstein |
LABORATÓRIOS PLANO EXCLUSIVO |
LABORATÓRIOS PLANO IDEAL |
LABORATÓRIOS PLANO BÁSICO |
LAB. PLANOS PLENO I E II |
| Campana Celac – C. Esp. E Lab. Anal. Clínicas Centro de Hematologia de SP Clínica Schimillevitch CTC – C. Tomografia Medicina Diagnóstica Ghelfond Lab. Rocha Lima Inst. Campinas de Radiologia Jablonka Centro Diagnóstico Mello / Pathos Labor Presecor / Rhesus Vital Brasil / Tecnolab Assad / SAE Imed / Enzilab |
Autologus Labor Biogênese Centro de Card. Não Invasiva Centro de Diag. Brasil CDB Centro Imagem Centro Médico Carezzato Cimerman Análises Clínica Radiologia Dr. Luiz Karpovas Crya / Digimagem Endoclínica São Paulo Inst. Radiologia Dr. Guerrini Maximagem / Nasa Sposito & Lopes Cons. Cientifica Cura / Lego |
Bio-Ciência Lavosier Análises Clínicas CBR Radiologia Centro Int. de Diagnóstico Clínica Radiologia Cerri Veloso Criesp Delboni Auriemo Elkis e Furlanetto Lab. Bio Clínico Lab. São Francisco Lab. Salomão e Zoppi UCD – Ultrassonografia Cto. Diag. URP – Unid. Radiologia Paulista |
Biesp |
LAB. PLANOS SÊNIOR I E II |
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| Fleury | |||