- Tabela de Preços
- Reembolso
- Carência e Informações
- Rede Credênciada
- Documentação
- Mais informações
| Referência: Dezembro/2011 - Taxa de Inscrição: 15,00 |
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| Faixa Etária |
Dix 100 QC |
Dix 200 QC |
Dix 200 QP |
| Acomodação |
Enf. |
Enf. |
Apto. |
| Abrangência |
Reg. |
Reg. |
Reg. |
| 0 a 18 |
R$ 90.20 |
R$ 115.50 |
R$ 126.50 |
| 19 a 23 |
R$ 117.26 |
R$ 150.15 |
R$ 164.45 |
| 24 a 28 |
R$ 128.99 |
R$ 165.17 |
R$ 180.90 |
| 29 a 33 |
R$ 140.60 |
R$ 180.04 |
R$ 197.18 |
| 34 a 38 |
R$ 154.66 |
R$ 198.04 |
R$ 216.90 |
| 39 a 43 |
R$ 170.13 |
R$ 217.84 |
R$ 238.59 |
| 44 a 48 |
R$ 221.00 |
R$ 282.97 |
R$ 309.93 |
| 49 a 53 |
R$ 254.15 |
R$ 325.42 |
R$ 356.42 |
| 54 a 58 |
R$ 317.69 |
R$ 406.78 |
R$ 445.53 |
| 59 ou + |
R$ 541.20 |
R$ 693.00 |
R$ 759.00 |
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| Faixa Etária |
Dix 100 QC Familiar I |
Dix 200 QC Familiar I |
Dix 200 QP Familiar I |
| Acomodação |
Enf. |
Enf. |
Apto. |
| Abrangência |
Reg. |
Reg. |
Reg. |
| 0 a 18 |
R$ 71.34 |
R$ 91.35 |
R$ 100.05 |
| 19 a 23 |
R$ 92.74 |
R$ 118.76 |
R$ 130.07 |
| 24 a 28 |
R$ 102.01 |
R$ 130.64 |
R$ 143.08 |
| 29 a 33 |
R$ 111.19 |
R$ 142.40 |
R$ 155.96 |
| 34 a 38 |
R$ 122.31 |
R$ 156.64 |
R$ 171.56 |
| 39 a 43 |
R$ 134.54 |
R$ 172.30 |
R$ 188.72 |
| 44 a 48 |
R$ 174.77 |
R$ 223.82 |
R$ 245.15 |
| 49 a 53 |
R$ 200.99 |
R$ 257.39 |
R$ 281.92 |
| 54 a 58 |
R$ 251.24 |
R$ 321.74 |
R$ 352.40 |
| 59 ou + |
R$ 428.04 |
R$ 548.10 |
R$ 600.30 |
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| Faixa Etária |
Dix 100 QC Familiar II |
Dix 200 QC Familiar II |
Dix 200 QP Familiar II |
| Acomodação |
Enf. |
Enf. |
Apto. |
| Abrangência |
Reg. |
Reg. |
Reg. |
| 0 a 18 |
R$ 76.26 |
R$ 97.65 |
R$ 106.95 |
| 19 a 23 |
R$ 99.14 |
R$ 126.95 |
R$ 139.04 |
| 24 a 28 |
R$ 109.05 |
R$ 139.65 |
R$ 152.94 |
| 29 a 33 |
R$ 118.86 |
R$ 152.22 |
R$ 166.70 |
| 34 a 38 |
R$ 130.75 |
R$ 167.44 |
R$ 183.37 |
| 39 a 43 |
R$ 143.83 |
R$ 184.18 |
R$ 201.71 |
| 44 a 48 |
R$ 186.84 |
R$ 239.25 |
R$ 262.02 |
| 49 a 53 |
R$ 214.87 |
R$ 275.14 |
R$ 301.32 |
| 54 a 58 |
R$ 268.59 |
R$ 343.93 |
R$ 376.65 |
| 59 ou + |
R$ 457.56 |
R$ 585.90 |
R$ 641.70 |
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ATENÇÃO! As informações referentes a Preços, Redes, Carências, Documentações, Reembolsos e outros deverão ser verificadas e conferidas junto a respectiva operadora/seguradora no ATO da CONTRATAÇÃO. Esta Tabela/Ferramenta tem como objetivo facilitar o trabalho de pesquisa, porém não nos responsabilizamos por possíveis alterações que sejam feitas por parte das operadoras/seguradoras. Para maiores informações sobre a rede credenciada, consulte o Orientador Médico ou o site oficial da operadora para verificar as especialidades cobertas por cada prestador. Quaisquer outras dúvidas, como regras de comercialização ou outras dúvidas sobre o produto/plano, consulte a operadora/seguradora. |
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Informações Referentes às Carências e Pré-Existentes Estão Resumidas, para Maiores Informações Consulte o(s) Aditivo(s).
Terão Direito aos Benefícios da Tabela Abaixo o Titular e Seus Dependentes, Com Idade Até 58 (Cinquenta e Oito) Anos, Inclusive, Inscritos na Solicitação de Adesão, Observados os Planos Escolhidos e Faixas Etárias, as Quais Estão Expressas nas Normas para Promoções de Vendas e Tabela de Vendas Vigentes.
A Dix Remeterá pelos Correios os Documentos dos Benefícios Constando os seus Direitos, Incluindo os Prazos de Carência e os Prazos para o Início das Coberturas para Doenças e Lesões Pré-Existentes, Após a Análise Técnica da Declaração de Saúde e Demais Documentos Solicitados nas Normas para Promoções de Vendas Vigentes.
Reduzem-se os Prazos Previstos nas Cláusulas Sobre Carências e Doenças ou Lesões Pré-Existentes, Agravo e Cobertura Temporária, de acordo com a Tabela que Segue, para os Benefícios Constantes das Cláusulas Consulta Médica, Atendimento de Urgências e Emergências em Pronto-Socorro, Exames e Tratamentos Ambulatoriais e Internações Hospitalares.
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Grupo de Benefícios |
Carência Padrão |
PRC 249
Novo Beneficiário |
PRC 250
03 à 11 Meses |
PRC 251
Acima de 11 Meses |
| Consulta Eletiva em Consultório, Clínica ou Centro Médico. |
30 dias |
1o. Pgto. Carnê |
1o. Pgto. Carnê |
1o. Pgto. Carnê |
| Exames e Procedimentos Terapêuticos Ambulatoriais Básicos. |
30 dias |
1o. Pgto. Carnê |
1o. Pgto. Carnê |
1o. Pgto. Carnê |
| Exames e Procedimentos Especiais, Realizados em Ambulatorial, Relacionados na Cláusula Contratual, Exceto os Especificados Abaixo: |
180 dias |
90 dias |
30 dias |
30 dias |
| A) Exames de Endoscopia Digestiva, Respiratória e Urológica. |
180 dias |
90 dias |
30 dias |
30 dias |
| B) Exames de Ultra-Sonografia. |
180 dias |
90 dias |
60 dias |
30 dias |
| C) Exames Radiológicos de Tomografia Computadorizada, de Neurorradiologia, Angiografias, Coronariografias, Mielografias, Radiologia Intervencionista e Exames de Ressonância Magnética. |
180 dias |
180 dias |
90 dias |
30 dias |
| D) Exames Hemodinâmica, Cardiovasculares em Medicina Nuclear Diagnóstica e Imunocintilografia. |
180 dias |
180 dias |
150 dias |
90 dias |
| E) Procedimentos Terapêuticos Endoscópicos Digestivos, Respiratórios e Urológicos. |
180 dias |
90 dias |
30 dias |
30 dias |
| F) Hemodinâmica Terapêutica e Angioplastias (Não-Relacionadas às Doenças Pré-Existentes). |
180 dias |
180 dias |
150 dias |
90 dias |
| G) Quimioterapia e Radioterapia (Não-Relacionadas às Doenças Pré-Existentes). |
180 dias |
180 dias |
180 dias |
180 dias |
| H) Procedimentos para Litotripsias. |
180 dias |
180 dias |
150 dias |
120 dias |
| I) Videolaparoscopia e Procedimentos Videoassistidos Com Finalidade Terapêutico/Diagnóstica Ambulatorial. |
180 dias |
180 dias |
120 dias |
90 dias |
| J) Artroscopia. |
180 dias |
90 dias |
90 dias |
30 dias |
| K) Diálise ou Hemodiálise (Não-Relacionadas às Doenças Pré-Existentes). |
180 dias |
180 dias |
150 dias |
90 dias |
| L) Hemoterapia. |
180 dias |
90 dias |
60 dias |
30 dias |
| M) Tratamento Hiperbárico. |
180 dias |
180 dias |
90 dias |
30 dias |
| N) Cirurgias em Regime de Day Hospital (Não-Relacionadas às Doenças Pré-Existentes). |
180 dias |
180 dias |
120 dias |
60 dias |
| Internações em Geral (Não-Relacionadas às Doenças Pré-Existentes). |
180 dias |
180 dias |
150 dias |
90 dias |
| Internações para Obstetrícia e Neonatologia. |
300 dias |
300 dias |
300 dias |
300 dias |
Vigência da CPT - Cobertura Parcial Temporária Para Doenças Pré-Existentes |
CPT Padrão |
CPT PRC 249 |
CPT PRC 250 |
CPT PRC 251 |
| Estarão Sujeitas à CPT as Internações Cirúrgicas, Leitos de Alta Tecnologia (UTI, CTI, Unidades Neonatal, Coronariana ou Semi-Intensiva) ou Procedimentos de Alta Complexidade para Doenças Pré-Existentes, Identificados no rol de Procedimentos da ANS - RN 82. |
24 meses |
18 meses |
15 meses |
12 meses |
| Não Haverá Redução dos Prazos para os Casos de Cirurgia Bariátrica em Obesidade Mórbida, Transplantes, Cirurgia de Refração, Diálise e Hemodiálise, Neurocirurgias, Cirurgias Ortopédicas para Hérnia de Disco, Desvios de Coluna e de Articulações, Quimioterapia e Radioterapia e Uso de Próteses, Órteses e Material de Osteossíntese. |
24 meses |
24 meses |
24 meses |
24 meses |
Na Rede Especial que se Encontra no Verso do Aditivo, os Exames e Procedimentos Relacionados às Doenças Pré-Existentes (Consultar Aditivo), Poderão ser Realizados Após o Prazo de 60 (Sessenta) Dias de Vigência do Contrato no PRC 249 e 30 (Trinta) Dias nos PRC's 250 E 251. |
Documentação Necessária para Redução de Carência |
* Cópia do Contrato / Cópia da Carteirinha.
* Data de Admissão do Contrato Anterior.
* 03 (Três) Últimos Boletos Quitados e Legíveis.
* Carta em Papel Timbrado da Empresa ou Operadora, Comprovando o Início e Término do Plano Anterior (Contendo asSeguintes Informações: Nome do(s) Titular(es) e seu(s) Dependente(s), Data de Início / Vigência do Plano Anterior, Data de Término, Categoria do Plano Anterior, Acomodação, Carimbo do CPNJ e Assinatura do Responsável / Representante Legal). |
Tempo Máximo de Inadimplência |
Oriundo de Plano Individual / Pessoa Física - PF.: 60 (Sessenta) Dias.
Oriundo de Plano Empresarial / Pequena e Média Empresa - PME.: 60 (Sessenta) Dias / 30 (Trinta) Dias - Se Vier da Própria Amil,Será Venda Administrativa. |
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ATENÇÃO! As informações referentes a Preços, Redes, Carências, Documentações, Reembolsos e outros deverão ser verificadas e conferidas junto a respectiva operadora/seguradora no ATO da CONTRATAÇÃO. Esta Tabela/Ferramenta tem como objetivo facilitar o trabalho de pesquisa, porém não nos responsabilizamos por possíveis alterações que sejam feitas por parte das operadoras/seguradoras. Para maiores informações sobre a rede credenciada, consulte o Orientador Médico ou o site oficial da operadora para verificar as especialidades cobertas por cada prestador. Quaisquer outras dúvidas, como regras de comercialização ou outras dúvidas sobre o produto/plano, consulte a operadora/seguradora. |
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* Cópia do RG / Cópia do CPF / Comprovante de Endereço.
* Menor de Idade, Mediante Cópia do RG ou Certidão de Nascimento (Obrigatório Cópia do CPF Quando Titular Menor de Idade).
* Para Titulares Menores com Até 02 (Dois) Anos de Idade, Obrigatório Envio da Alta da Maternidade do Menor.
Quando Dependentes com Sobrenome Diferente do Titular - Cônjuge: Certidão de Casamento ou Carta de Convívio Marital, com Firma Reconhecida das 02 (Duas) Assinaturas / Filhos (Solteiros até 39 (Trinta e Nove) Anos, 11 (Onze) Meses e 29 (Vinte e Nove) Dias: Cópia do RG ou Certidão de Nascimento.
* Contrato de Adesão PF 110-A e Declaração de Saúde, Devidamente Preenchido Sem Rasuras. |
Aditivos |
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Aditivo - PRC 249 / Novos Beneficiários Sem Plano de Saúde Anterior: Obrigatório para Novos Beneficiários.
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Aditivo - PRC 250 / Redução de Carência (03 à 11 Meses de Plano Anterior): Obrigatório Quando Houver Redução de Carência.
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Aditivo - PRC 251 / Redução de Carência (Acima de 12 Meses de Plano Anterior): Obrigatório Quando Houver Redução de Carência.
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Carta de Orientação ao Beneficiário NR 162 da ANS: Obrigatório (Já está Inclusa no Contrato).
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Os PRCs de Carência (249, 250 e 251) Estão Unificados e Já se Encontram Anexos ao Contrato, Sendo Obrigatória sua Assinatura.
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ATENÇÃO! As informações referentes a Preços, Redes, Carências, Documentações, Reembolsos e outros deverão ser verificadas e conferidas junto a respectiva operadora/seguradora no ATO da CONTRATAÇÃO. Esta Tabela/Ferramenta tem como objetivo facilitar o trabalho de pesquisa, porém não nos responsabilizamos por possíveis alterações que sejam feitas por parte das operadoras/seguradoras. Para maiores informações sobre a rede credenciada, consulte o Orientador Médico ou o site oficial da operadora para verificar as especialidades cobertas por cada prestador. Quaisquer outras dúvidas, como regras de comercialização ou outras dúvidas sobre o produto/plano, consulte a operadora/seguradora. |
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Apresentação |
A Dix Saúde traz Grandes Novidades para Você. São os Novos Planos de Saúde da Linha Dix, agora com uma Rede Credenciada Mais Ampla e Com Mais Unidades Hospitalares. Você Será Apresentado a Produtos que Reúnem Tecnologia, Estrutura e Excelentes Preços, Garantindo aos Seus Clientes Acesso a uma Medicina de Alta Qualidade. |
Características dos Planos Pessoa Física |
Linha |
Planos |
Acomodação |
Abrangência |
Dix |
Dix Classic |
Quarto Coletivo / Enfermaria |
Grupo de Municípios / Regional |
Dix 10 |
Quarto Coletivo / Enfermaria |
Grupo de Municípios / Regional |
Dix 10 |
Quarto Particular / Apartamento |
Grupo de Municípios / Regional |
Dix 20 |
Quarto Coletivo / Enfermaria |
Grupo de Municípios / Regional |
Dix 20 |
Quarto Particular / Apartamento |
Grupo de Municípios / Regional |
Dix Classic |
Um Plano com Ampla Rede Credenciada e Preços Competitivos, que oferece Alta Qualidade Médica em Pontos Estratégicos dos Municípios de São Paulo, ABC, Barueri, Caieiras, Guarulhos, Itapecerica da Serra, Mauá, Mogi das Cruzes, Osasco, Ribeirão Pires, Ribeirão Preto e Taboão da Serra, entre outros. Alguns credenciados do Dix Classic: Hospital Paulistano, Hospital Neomater (São Bernardo), Hospital Metropolitano e Hospital e Maternidade Assunção (São Bernardo) - Consulte o Resumo de Rede Credenciada ao Final desta Tabela Mais o Orientador Médico para Verificar Quais os Tipos de Serviços Hospitalares Autorizados para o ser Plano. |
Dix 10 |
Esse Plano oferece uma Rede Credenciada Ainda Mais Ampla que a do Dix Classic, Incluindo Grandes Nomes da Medicina. O Dix 10 traz um Modelo Inovador que Viabiliza o Acesso aos Melhores Hospitais e Recursos com um Excelente Custo-Benefício. Alguns Credenciados do Dix 10: Hospital Santa Paula, Hospital Portinari e Hospital Bandeirantes *. - Consulte o Resumo de Rede Credenciada ao Final desta Tabela Mais o Orientador Médico para Verificar Quais os Tipos de Serviços Hospitalares Autorizados para o ser Plano. |
Dix 20 |
O Plano Dix 20 oferece Ampla Cobertura no Estado de São Paulo, com uma Rede Credenciada Altamente Qualificada e Ainda Maior que a do DIX 10. Essa Opção Garante Atendimento de qualidade e o Melhor da Medicina a um Preço Muito Acessível. É um Plano Elaborado para Atender aos Clientes mais Exigentes. Alguns Credenciados do Dix 20: Hospital Paulista, Cema, Hospital Family e Hospital e Maternidade Sino-Brasileiro (Osasco) *. - Consulte o Resumo de Rede Credenciada ao Final desta Tabela Mais o Orientador Médico para Verificar Quais os Tipos de Serviços Hospitalares Autorizados para o ser Plano. |
| Dix Classic |
Um Plano com Ampla Rede Credenciada e Preços Competitivos, que oferece Alta Qualidade Médica em Pontos
Estratégicos dos Municípios de São Paulo, ABC, Barueri, Caieiras, Guarulhos, Itapecerica da Serra, Mauá, Mogi das Cruzes, Osasco, Ribeirão Pires, Ribeirão Preto e Taboão da Serra, entre outros. Alguns credenciados do Dix Classic Hospital Paulistano, Hospital Neomater (São Bernardo), Hospital Metropolitano e Hospital e Maternidade Assunção (São Bernardo). Além desses benefícios, oferece:
- Abrangência: Barueri, Caieiras, Cotia, Diadema, Francisco Morato, Franco da Rocha, Guarulhos, Itapecerica da Serra, Mauá, Osasco, Ribeirão Pires, Ribeirão Preto, Santo André, São Bernardo do Campo, São Caetano do Sul, São Paulo, Suzano e Taboão da Serra.
- Rede Credenciada de Consultórios, Centros Médicos e Hospitais.
- Rede Credenciada de Laboratórios e Serviços de Imagem.
- Teleatendimento 24 Horas.
- Planos para Pessoas Físicas / Individual e Jurídica / Pequenas e Micro Empresas - Empresarial.
- Assistência Odontológica (Opcional) SOMENTE para Pessoa Jurídica.
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| Dix 10 |
Esse Plano oferece uma Rede Credenciada Ainda Mais Ampla que a do Dix Classic, Incluindo Grandes Nomes da Medicina. O Dix 10 traz um Modelo Inovador que Viabiliza o Acesso aos Melhores Hospitais e Recursos com um Excelente Custo-Benefício. Alguns Credenciados do Dix 10: Hospital Santa Paula, Hospital Portinari e Hospital Bandeirantes *. Além desses benefícios, oferece:
- Rede Credenciada de Consultórios, Centrosmédicos e Hospitais.
- Abrangência: Barueri, Caieiras, Carapicuíba, Cotia, Diadema, Ferraz de Vasconcelos, Francisco Morato, Franco da Rocha, Guarulhos, Itapecerica da Serra, Itapevi, Mauá, Osasco, Poá, Ribeirão Pires, Ribeirão Preto, Santo André, São Bernardo do Campo, São Caetano do Sul, São Paulo, Suzano e Taboão da Serra.
- Rede Credenciada de Laboratórios e Serviços de Imagem.
- Assistência Odontológica (Opcional) SOMENTE para Pessoa Jurídica.
- Planos para e Pessoas Física e Jurídica.
- Teleatendimento 24 Horas.
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| Dix 20 |
O Plano Dix 20 oferece Ampla Cobertura no Estado de São Paulo, com uma Rede Credenciada Altamente
Qualificada e Ainda Maior que a do DIX 10. Essa Opção Garante Atendimento de Qualidade e o Melhor da Medicina a um Preço Muito Acessível. É um Plano Elaborado para Atender aos Clientes mais Exigentes. Alguns Credenciados do Dix 20: Hospital Paulista, Cema, Hospital Family e Hospital e Maternidade Sino-Brasileiro (Osasco) *. Além desses benefícios, oferece:
- Teleatendimento 24 Horas.
- Abrangência: Barueri, Caieiras, Carapicuíba, Cubatão, Cotia, Diadema, Ferraz de Vasconcelos, Francisco Morato, Franco da Rocha, Guarujá, Guarulhos, Itapecerica da Serra, Itapevi, Jandira, Mauá, Osasco, Praia Grande, Ribeirão Pires, Ribeirão Preto, Santana de Parnaíba, Santo André, Santos, São Bernardo do Campo, São Caetano do Sul, São Paulo, São Vicente, Suzano e Taboão da Serra.
- Rede Credenciada de Consultórios, Centros Médicos e Hospitais.
- Rede Credenciada de Laboratórios e Serviços de Imagem.
- Assistência Odontológica (Opcional) SOMENTE para Pessoa Jurídica.
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Tempo Máximo de Inadimplência |
- Oriundo de Plano Individual / Pessoa Física - PF.: 60 (Sessenta) Dias.
- Oriundo de Plano Empresarial / Pequena e Média Empresa - PME.: 60 (Sessenta) Dias / 30 (Trinta) Dias - Se Vier da Própria Amil, Será Venda Administrativa.
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Aditivos |
- Aditivo - PRC 251 / Redução de Carência (Acima de 12 Meses de Plano Anterior): Obrigatório Quando Houver Redução de Carência.
- Aditivo - PRC 249 / Novos Beneficiários Sem Plano de Saúde Anterior: Obrigatório para Novos Beneficiários.
- Aditivo - PRC 250 / Redução de Carência (03 à 11 Meses de Plano Anterior): Obrigatório Quando Houver Redução de Carência.
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Entrevista Qualificada |
É Obrigatória a Entrevista Qualificada para TODOS os Beneficiários Com Idade Igual ou Superior a 59 (Cinquenta e Nove) Anos e/ou I.C.M. (Índice Corporeo de Massa) Igual ou Maior que 35 (Trinta e Cinco).
Antes de Entregar o Contrato na Operadora, o Corretor e/ou Cliente Deverá Ligar no Telefone 5686-0614 Agendando a Entrevista Qualificada. Com o Resultado do Médico, Deverá Então ir Direto em uma Agência da Amil e dar Entrada no Contrato Normalmente.
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ATENÇÃO! As informações referentes a Preços, Redes, Carências, Documentações, Reembolsos e outros deverão ser verificadas e conferidas junto a respectiva operadora/seguradora no ATO da CONTRATAÇÃO. Esta Tabela/Ferramenta tem como objetivo facilitar o trabalho de pesquisa, porém não nos responsabilizamos por possíveis alterações que sejam feitas por parte das operadoras/seguradoras. Para maiores informações sobre a rede credenciada, consulte o Orientador Médico ou o site oficial da operadora para verificar as especialidades cobertas por cada prestador. Quaisquer outras dúvidas, como regras de comercialização ou outras dúvidas sobre o produto/plano, consulte a operadora/seguradora. |
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